A eficácia e a importância do dispositivo feedback em tempo real para a melhoria no desempenho e na habilidade de profissionais da saúde frente à parada cardíaca
A PCR (Parada Cardiorrespiratória) representa um grave problema de saúde pública. Conforme R. N. Duarte e A. J. Fonseca, as causas desta representatividade são inúmeras e vão desde ausência de políticas públicas, chegando, sobretudo, no conhecimento, no treinamento e nas tecnologias disponíveis aos profissionais da saúde. Os autores salientam que o conhecimento teórico-técnico dos profissionais da saúde, por vezes, é significativamente preocupante, devido aos dados de pesquisas realizadas, que expressam uma ampla falta de aprendizagem continuada, o que implica na importância de treinamento e de ferramentas de suporte avançado de vida para garantir padrão de qualidade no atendimento à parada cardiorrespiratória dos pacientes em geral.
A defesa e o reconhecimento da importância de ferramentas, tais como o dispositivo feedback, à luz dos problemas encontrados na PCR, não é exclusividade destes autores. Na literatura de P. Chahar, D. Marciniak, J. L. Estock et al. e C. Bernoche et al. costumeiramente se enfoca essa questão. Nesse sentido, buscando alicerces em estudos recentes realizados em face do dispositivo feedback e seu uso na PCR, este artigo elenca uma revisão sistemática no escopo de uso dele. Para tanto, em frente, apresenta-se a metodologia desenvolvida, seguida dos resultados, discussão e conclusão.
PESQUISA
Trata-se de uma pesquisa de revisão sistemática. Segundo M. A. Marconi e E. M. Lakatos, a pesquisa sistemática é um tipo de revisão que se propõe a responder uma pergunta específica de forma objetiva e imparcial, por meio de estudos consolidados em um determinado período de tempo em relação a um objeto específico. Para tanto, o lastro temporal dessa análise foi dos últimos dez anos, enquanto o objeto central é o dispositivo feedback no nicho (contexto) de uso da parada cardiorrespiratória.
A pesquisa foi realizada em três bases de dados: PubMed, MedLine e Scopus. As palavras-chaves aplicadas foram: parada cardíaca, ressuscitação cardiopulmonar, massagem cardíaca e feedback. Foram selecionados estudos randomizados e não randomizados. Os artigos selecionados tiveram escopo a partir de 2012, tanto em adultos quanto em nível pediátrico. Foram excluídos todos e quaisquer estudos em animais, observacionais, dispositivos inteligentes e resumos sem artigos em texto completo. Os artigos selecionados se encontram na Tabela 1.
Como observado na Tabela 1, a amostra total de pesquisados foi de 604 indivíduos, em diferentes atendimentos e áreas de atuação clínicas e hospitalares. Na sequência, tem-se a consolidação dos resultados, bem como a discussão entre as percepções dos autores elencados. Logo após, apresenta-se uma conclusão.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
AUSTIN, A. L. et al. A randomized control trial of cardiopulmonary feedback devices and their impact on infant chest compression quality: a simulation study. Pediatr Emerg Care, v. 36, n. 1, 2017
BERNOCHE, C. et al. Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 3, p. 449-663, 2019
CALVETE, L. G. et al. Utility of a simple lighting device to improve chest compressions learning. Rev Esp Anestesiol Reanim, v. 1, n. 64, 2017
CHAHAR, P., & MARCINIAK, D. Cardiopulmonary resuscitation in COVID-19 patients.
Cleveland Clinic Journal of Medicine, v. 87, n. 9, 2020.
CHENG, A. et al. Improving cardiopulmonary resuscitation with a CPR feedback device and refresher simulations (CPR CARES Study): a randomized clinical trial. JAMA Paediatr., v. 1, p. 137–144, 2015
DUARTE, R. N.; FONSECA, A. J. Diagnóstico e tratamento de parada cardiorrespiratória: avaliação do conhecimento teórico de médicos em hospital geral. Rev Bras Ter Intensiva. v. 22, n. 2, p. 153-158, 2010
ESTOCK, J. L., et al. Comparison of chest compression interruption times across 2 automated devices: a randomized, crossover simulation study. The American journal of emergency medicine, v. 34, n. 1, p. 57-62, 2016
GREGSON, R. K. et al. Randomised crossover trial of rate feedback and force during chest compressions for paediatric cardiopulmonary resuscitation. Arch Dis Child., v. 1, n. 102, 2016
LIN, Y. et al. Improving CPR quality with distributed practice and real-time feedback in pediatric healthcare providers—a randomized controlled trial. Resuscitation., v. 130, p. 6–12, 2018
MARCONI, M. A.; LAKATOS, E. M. Fundamentos de Metodologia Cientifica. São Paulo: Atlas. (1991, 1993, 1995, 2003, 2007, 2008,2010)
MARTIN, P. et al. Real-time feedback can improve infant manikin cardiopulmonary resuscitation by up to 79%—a randomised controlled trial. Resuscitation. v. 84, p. 1125– 1130, 201
Autor:
Emanuel Gomes de Oliveira – Acadêmico em Enfermagem – UNINASSAU, bombeiro civil, bombeiro voluntário, instrutor de BLS and First Aid, instrutor Stop The Bleed (American College of Surgeons), técnico em Segurança do Trabalho e técnico em Prevenção e Combate a Incêndio.
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